- ۲ بهمن, ۱۴۰۴
- ادمین
- دیدگاه: 0
- دسته بندی نشده
آرنج تنیس بازان (تنیس البو): علل، علائم و درمان
آرنج تنیس بازان یا تنیس البو (Tennis Elbow) یک عارضه شایع و دردناک است که در اثر استفاده بیش از حد از تاندونها و عضلات ساعد ایجاد میشود. این عارضه معمولاً ناشی از انجام حرکات مکرر بازو و مچ دست است و باعث درد و ضعف در ناحیه آرنج و ساعد میشود.
با اینکه نام آن “تنیس البو” است، این بیماری تنها مختص بازیکنان تنیس نیست و افراد شاغل در مشاغلی مانند نقاشی، نجاری، لولهکشی، آشپزی و حتی تایپیستها نیز میتوانند به آن مبتلا شوند. در کلینیک فیزیوتراپی رادان در تهران، ما با روشهای نوین و علمی، به درمان و بازتوانی این آسیبها میپردازیم.
علائم و نشانههای آرنج تنیس بازان
علائم آرنج تنیس بازان میتواند از ناراحتی خفیف تا درد شدید متغیر باشد و معمولاً در بخش خارجی آرنج احساس میشود. درد گاهی به ساعد و پشت دست نیز منتقل میشود. از جمله علائم شایع این عارضه میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
درد در بخش خارجی ساعد، دقیقاً زیر آرنج، که گاهی تا مچ دست امتداد پیدا میکند
درد هنگام بلند کردن یا خم کردن بازو
ضعف در گرفتن اشیا، مانند خودکار، فنجان یا ابزار کار
درد هنگام چرخاندن ساعد، مانند باز کردن در یا درب شیشه مربا
گرفتگی و درد هنگام دراز کردن کامل بازو
معمولاً طول مدت بیماری بین ۶ ماه تا ۲ سال است و بیش از ۹۰ درصد بیماران طی یک سال بهبود مییابند.
علتها و عوامل خطر آرنج تنیس
آرنج تنیس بازان معمولاً ناشی از استفاده بیش از حد از عضلات و تاندونهای ساعد است. علتها و عوامل خطر عبارتند از:
فعالیتهای تکراری و سنگین بازو و مچ دست
انجام حرکات مکرر چرخشی، بلند کردن مداوم اشیا، یا استفاده طولانی مدت از ابزارهای دستی میتواند باعث کشیدگی و التهاب تاندونها شود.ضربه یا آسیب مستقیم به آرنج
گاهی برخورد ناگهانی یا ضربههای کوچک مکرر به آرنج میتواند تاندونها را ضعیف کند.کشیدگی و پارگی جزئی تاندونها
عضلات ساعد ممکن است دچار کشیدگی یا پارگی ریز شوند که باعث التهاب در نزدیکی اپیکندیل خارجی (برآمدگی استخوان خارجی آرنج) میشود.عوامل شغلی و ورزشی
مشاغل و فعالیتهایی که نیاز به حرکات تکراری دارند، مانند نقاشی، نجاری، آشپزی و لولهکشی، خطر ابتلا را افزایش میدهند.
ورزشهای راکتی، پرتابی و استفاده از تجهیزات ورزشی پس از وقفه طولانی، نیز میتوانند موجب ابتلا به این عارضه شوند.سن و شرایط بدنی
افراد بین ۳۰ تا ۵۰ سال بیشتر در معرض ابتلا هستند. ضعف عضلات ساعد، تکنیک نادرست در ورزش یا کار و استفاده از تجهیزات نامناسب نیز عوامل تشدید کننده هستند.
| شرایط آرنج تنیس | علائم | علل | روشهای درمان |
|---|---|---|---|
| تعریف | التهاب تاندونهای متصل به استخوان آرنج در قسمت خارجی آن | استفاده بیش از حد از عضلات ساعد، حرکات تکراری مچ دست، ضربههای ناگهانی و شدید | استراحت، فیزیوتراپی، داروهای ضد التهاب، تزریق کورتیکواستروئید، درمانهای خانگی، جراحی (در موارد شدید) |
| علائم شایع | درد در قسمت خارجی آرنج، حساسیت به لمس در ناحیه درد، ضعف در گرفتن اشیاء، درد هنگام حرکت دادن مچ دست یا آرنج | انجام فعالیتهای ورزشی مانند تنیس، گلف یا راکتبال، مشاغل که نیاز به حرکات تکراری دست دارند، آسیبهای ورزشی | یخدرمانی، گرما درمانی، استفاده از بریس یا آتل، تمرینات تقویتی و کششی، ماساژ |
| عوامل خطر | سن (بیشتر در افراد بالای ۳۰ سال)، جنسیت (بیشتر در مردان)، فعالیتهای ورزشی، مشاغل که نیاز به حرکات تکراری دست دارند، دیابت | ضعف عضلات ساعد، عدم آمادگی جسمانی، تکنیک نادرست در انجام فعالیتها | اولتراسوند، لیزر درمانی، طب سوزنی، طب سنتی |
| عوارض | مزمن شدن درد، محدود شدن دامنه حرکتی مچ دست و آرنج، اختلال در انجام فعالیتهای روزمره | عدم درمان به موقع، ادامه فعالیتهای تحریککننده | تغییر فعالیتها، استفاده از ابزارهای کمکی، مشاوره با پزشک برای تغییر شغل |
تشخیص آرنج تنیس بازان
تشخیص صحیح آرنج تنیس بازان برای انتخاب روش درمان بسیار مهم است. مراحل تشخیص شامل موارد زیر است:
معاینه بالینی
پزشک با لمس ناحیه آسیبدیده و بررسی دامنه حرکت بازو، مچ و انگشتان، شدت آسیب را تعیین میکند.سوابق پزشکی
اطلاعات مربوط به فعالیتهای روزمره، شغل و ورزش بیمار کمک میکند تا علت آسیب مشخص شود.آزمایشهای تصویربرداری
در موارد مشکوک، پزشک ممکن است رادیوگرافی، MRI یا اولتراسوند تجویز کند تا سایر مشکلات آرنج مانند آرتریت یا آسیب عصبی رد شود.آزمایشهای عصبی و عضلانی
در صورت احتمال آسیب عصبی، نوار عصب و عضله (EMG) میتواند منشا درد را مشخص کند.
درمان آرنج تنیس بازان در تهران
در بسیاری از موارد، آرنج تنیس بازان خود به خود بهبود مییابد، اما استفاده از روشهای درمانی میتواند درد و مدت زمان بهبودی را کاهش دهد. درمانها به دو دسته اصلی تقسیم میشوند:
1. درمان غیرجراحی
استراحت و اصلاح فعالیتها
جلوگیری از انجام فعالیتهایی که موجب کشیدگی تاندونها میشوند.
تغییر روش انجام کار یا ورزش برای کاهش فشار بر آرنج.
استراحت کافی و جلوگیری از فعالیتهای سنگین.
کمپرس سرد و گرم
استفاده از کمپرس یخ چند بار در روز، هر بار ۱۰ تا ۱۵ دقیقه، برای کاهش التهاب و درد.
گرما درمانی برای کاهش گرفتگی عضلات و افزایش جریان خون مفید است.
داروهای ضد التهاب و مسکن
داروهای غیراستروئیدی ضد التهاب (NSAIDs) مانند ایبوپروفن یا پاراستامول.
استفاده موضعی از ژلها و پمادهای ضد التهاب جهت کاهش عوارض جانبی.
فیزیوتراپی
در کلینیک فیزیوتراپی رادان، متخصصان با روشهای زیر به بازتوانی عضلات ساعد و آرنج تنیس کمک میکنند:
تمرینات کششی و تقویتی برای عضلات ساعد و بازو
منوال تراپی و ماساژ درمانی برای کاهش درد و سفتی عضلات
الکتروتراپی، اولتراسوند و لیزرتراپی برای تحریک ترمیم بافت
استفاده از بریس، مچبند یا آتل برای کاهش فشار روی آرنج
شاک ویو تراپی
یک روش غیرتهاجمی است که امواج شوکی با انرژی بالا، بافت آسیب دیده را تحریک میکنند تا درد کاهش و روند ترمیم تسریع شود. این روش برای برخی بیماران نتایج بسیار خوبی دارد، اما همه افراد پاسخ مشابه دریافت نمیکنند.
تزریق پی آر پی و کورتیکواستروئید
پی آر پی (PRP): پلاسمای غنی از پلاکت که از خون خود بیمار گرفته شده و به آرنج تزریق میشود تا ترمیم تاندون را افزایش دهد.
کورتیکواستروئید: کاهش درد کوتاهمدت، تزریق مستقیم به ناحیه دردناک، معمولاً برای موارد مقاوم به درمانهای دیگر.
2. درمان جراحی
در صورتی که درمانهای غیرجراحی مؤثر نباشد و درد بیمار شدید و مزمن باشد، جراحی میتواند گزینه درمانی باشد:
برداشتن بافت آسیب دیده و ترمیم تاندون
روش باز یا آرتروسکوپی بسته به شدت آسیب
پس از جراحی، برنامه فیزیوتراپی برای بازگرداندن قدرت و دامنه حرکت ضروری است.
تمرینات ورزشی و ابزارهای حمایتی برای آرنج تنیس بازان
تمرینات فیزیوتراپی نقش مهمی در بهبود قدرت و انعطاف پذیری عضلات ساعد دارند:
اکستنشن مچ با دمبل سبک: تقویت عضلات اکستانسور ساعد
سوپیناسیون ساعد: چرخش ساعد با وزنه سبک برای افزایش انعطاف
تمرینات تایر توییست (Tyler Twist): کاهش درد و افزایش قدرت عضلات ساعد
کشیدن کشهای مقاومتی: افزایش قدرت و پیشگیری از آسیبهای آینده
ابزارهای حمایتی
بریس یا مچبند طبی: کاهش فشار روی تاندون و عضلات آسیبدیده
آتل آرنج: بیحرکت کردن و تسریع روند ترمیم
متخصص ارتوپد فنی روش صحیح بستن و استفاده از این ابزارها را آموزش میدهد.
| نام تمرین | نحوه انجام | مزیتها | تعداد و مدت زمان پیشنهادی |
| کشش مچ به سمت عقب | دست آسیبدیده را صاف نگه دارید و با دست دیگر انگشتان را به آرامی به سمت عقب بکشید | کاهش کشش و فشار روی تاندونهای خارجی آرنج | ۱۵-۳۰ ثانیه، ۳ بار در روز |
| کشیدن مچ به سمت پایین | بازو را صاف نگه دارید، مچ را به سمت پایین خم کنید و با دست دیگر انگشتان را نگه دارید | کاهش درد و سفتی عضلات ساعد | ۱۵-۳۰ ثانیه، ۳ بار در روز |
| تمرین گرفتن توپ نرم | توپ نرم یا اسفنجی را در دست بگیرید و فشار دهید، سپس رها کنید | تقویت عضلات ساعد و بهبود توانایی گرفتن اجسام | ۱۰-۱۵ بار، ۲-۳ ست در روز |
| چرخش ساعد با دمبل سبک | دمبل سبک (۰.۵-۱ کیلوگرم) را در دست بگیرید، ساعد را صاف نگه داشته و کف دست را به آرامی بچرخانید | تقویت تاندونها و کاهش درد | ۱۰-۱۵ بار، ۲-۳ ست |
| باز و بسته کردن مچ با کش الاستیک | کش مقاومتی را دور دست نگه دارید و مچ را به آرامی باز و بسته کنید | افزایش قدرت ساعد و کاهش فشار روی آرنج | ۱۰-۱۵ بار، ۲-۳ ست |
| حرکت کشش خمکننده ساعد | دست آسیبدیده را صاف نگه دارید، کف دست به سمت بالا، با دست دیگر انگشتان را به آرامی به سمت عقب بکشید | کاهش تنش در عضلات ساعد و تاندونها | ۱۵-۳۰ ثانیه، ۳ بار در روز |
پیشگیری از آرنج تنیس بازان
راهکارهای پیشگیری شامل:
استفاده از تجهیزات مناسب و تکنیک صحیح در ورزش و کار
انجام تمرینات کششی و تقویتی برای عضلات ساعد
گرم کردن بدن قبل از ورزشهای با حرکات مکرر بازو
استراحت کافی و توزیع بار روی عضلات بزرگتر بازو و شانه
اجتناب از فعالیتهای تحریککننده در صورت درد آرنج
برای مشاوره و دریافت بهترین خدمات پزشکی و فیزیوتراپی در تهران ، همین حالا با ما تماس بگیرید.
سوالات متداول درباره آرنج تنیس بازان (FAQ)
آیا جراحی همیشه لازم است؟
خیر، جراحی تنها زمانی توصیه میشود که درمانهای غیرتهاجمی مؤثر نباشند.
مدت زمان بهبودی چقدر است؟
معمولاً ۶ ماه تا ۲ سال، اما با درمان مناسب و فیزیوتراپی میتوان روند بهبودی را تسریع کرد.
تزریق کورتیکواستروئید بهتر است یا فیزیوتراپی؟
فیزیوتراپی اولین گزینه درمان است و تزریق برای موارد مقاوم استفاده میشود. تزریق اثر کوتاهمدت دارد و درمان ریشهای نیست.
آیا فقط تنیسبازها به این بیماری مبتلا میشوند؟
خیر. هر کسی که حرکات تکراری مچ و بازو دارد، میتواند به آرنج تنیس بازان مبتلا شود.
